强直即强直性脊柱炎,其治疗包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
1.一般治疗:日常要保持正确的站、坐、卧姿势,睡硬板床,避免过度负重和剧烈运动。例如在站立时应尽量挺胸收腹,坐位时也要保持胸部直立。这有助于减轻脊柱的压力,防止脊柱畸形进一步发展。
2.物理治疗:热疗、按摩、针灸等物理治疗方法对强直有一定帮助。热疗如热敷、温泉浴等,可以促进局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。按摩能放松肌肉,缓解肌肉痉挛。针灸则可起到疏通经络、调节气血的作用。
3.药物治疗:
非甾体抗炎药:如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等,这类药物具有抗炎、止痛、解热的作用,能有效缓解强直患者的关节疼痛和僵硬。
抗风湿药物:像柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等,可改善病情,延缓疾病的进展。
生物制剂:如肿瘤坏死因子拮抗剂等,对于控制病情活动、改善关节功能有较好的效果。但使用这些药物必须遵医嘱,因为可能存在一些不良反应。
4.手术治疗:当疾病发展到晚期,出现严重的脊柱畸形或髋关节强直等情况时,可能需要进行手术治疗。例如脊柱矫形手术可以改善脊柱的畸形,全髋关节置换术可恢复髋关节的功能。
5.康复治疗:包括运动疗法等,如进行脊柱的伸展运动、胸廓扩张运动等,有助于维持关节的活动度,增强肌肉力量。
强直性脊柱炎的治疗是一个综合的过程,需要根据病情的不同阶段选择合适的治疗方法。一般先采用保守治疗如一般治疗、物理治疗和药物治疗等,当病情严重时再考虑手术治疗,同时康复治疗贯穿始终,以提高患者的生活质量。
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佳木斯大学附属第二医院 | 外科
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