后脑勺头发多头顶头发少可能是雄激素性脱发、毛囊炎、头皮真菌感染、遗传因素、内分泌失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.雄激素性脱发

由于雄激素受体基因异常导致毛囊对雄激素敏感度增加，引起毛囊逐渐萎缩和退化。可以遵医嘱使用米诺地尔等药物进行治疗。

2.毛囊炎

毛囊炎是由细菌、真菌或其他微生物引起的毛囊炎症，通常伴有红肿、疼痛和脓液排出等症状。炎症反应会导致局部毛发脱落，出现头顶头发稀疏的现象。患者可遵照医生的指导通过外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物缓解不适。

3.头皮真菌感染

头皮受到真菌感染时会引起炎症反应，导致毛囊受损，进而影响头发生长。患者可在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗。

4.遗传因素

遗传因素可能导致某些个体更容易患上雄激素性脱发，从而出现头顶头发稀疏的情况。针对遗传性脱发，建议患者可以在医生的指导下使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行调理。

5.内分泌失调

内分泌失调可能会影响体内激素水平，包括雄激素，导致脱发。针对内分泌失调引起的脱发，可以遵照医生的意见服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物改善病情。

针对头顶脱发的情况，建议定期进行皮肤科检查以及血液激素水平检测，以评估脱发的原因并制定适当的治疗方案。适当补充维生素B6、维生素E等营养素有助于促进头发生长，但需注意不要过量摄入，以免引起其他健康问题。

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