上海市静安区闸北中心医院相关医生
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吴建平
副主任医师上海市静安区闸北中心医院 | 消化内科
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风湿热主要表现为关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节、舞蹈病等。
1. 关节炎：是风湿热最常见的表现之一。典型症状为游走性、多发性大关节炎，常累及膝、踝、肩、腕、肘等大关节。关节局部会出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛通常在数日内从一个关节转移至另一个关节。一般在急性期过后不遗留关节畸形，但可能反复发作。
2. 心脏炎：可累及心肌、心内膜和心包，称为全心炎。心肌炎时可出现心率加快、心音减弱、心律失常等症状；心内膜炎主要侵犯二尖瓣和主动脉瓣，可导致瓣膜关闭不全或狭窄；心包炎时可有心前区疼痛、心包摩擦音等表现。心脏炎是风湿热最严重的表现，如不及时治疗，可能会发展为慢性风湿性心脏病。
3. 环形红斑：较为少见，多见于躯干和四肢近端。表现为淡红色环状红晕，边缘稍隆起，中心肤色正常，红斑时隐时现，可持续数周。
4. 皮下结节：常出现在关节伸侧的皮下组织，尤其是肘、膝、腕、枕部或胸腰椎棘突处。为坚硬、无痛的小结节，与皮肤无粘连，直径约0.5 - 2cm，数目不等，可分批出现，一般经2 - 4周自然消失。
5. 舞蹈病：多见于儿童，女孩多于男孩。表现为面部和四肢肌肉不自主、无目的的快速运动，如皱眉、挤眼、伸舌、耸肩、手足舞动等，情绪激动时加重，睡眠时消失。舞蹈病可单独出现，也可与其他症状同时存在。
风湿热的这些主要表现各有特点，且可能单独或合并出现。由于其症状多样，容易与其他疾病混淆，因此当出现上述相关症状时，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便早期发现、早期治疗，减少并发症的发生。同时，患者在治疗后也需要定期复查，以监测病情的变化。
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