神经衰弱伴随疼痛时，可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林、吡罗昔康、美洛昔康等止痛药物。由于神经衰弱症状复杂，建议在专业医生指导下使用药物治疗，避免自行滥用药物引起不良后果。

1.布洛芬

布洛芬适用于缓解轻至中度的头痛、关节痛、肌肉痛等疼痛症状。该药物具有解热镇痛的作用。服用时需注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，长期使用需监测肝肾功能。

2.对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚可用于治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热，也可用于缓解轻至中度的头痛、关节痛、偏头痛、牙痛等症状。本品可通过抑制中枢神经系统前列腺素合成而发挥解热、镇痛和抗炎作用。严重肝肾功能不全者禁用。服药期间不得饮酒，以免引起双硫仑样反应。

3.阿司匹林

阿司匹林可缓解神经衰弱患者的头痛、牙痛、肌肉酸痛等症状。其能抑制环氧酶活性，减少花生四烯酸代谢产物前列环素A的形成，从而产生解热、镇痛及抗风湿作用。服用后可能会出现消化道不适的症状，因此建议患者饭后服用以减轻不良反应的发生概率。

4.吡罗昔康

吡罗昔康对于神经衰弱伴随的慢性钝痛有一定的止痛效果。此药物为非甾体类抗炎药，通过抑制前列腺素的合成达到止痛的目的。服用时应注意观察是否有过敏反应发生，一旦发现应立即停药并就医处理。

5.美洛昔康

美洛昔康主要用于治疗神经衰弱患者的持续性关节肿胀、疼痛等症状。其属于一种选择性的COX-2抑制剂，能够阻断炎症介质的产生，起到较好的止痛效果。服用时应注意可能引发的胃肠溃疡、出血等情况，定期进行相关检查以便及时发现异常。

以上药物均需要遵医嘱合理使用，不可盲目自行滥用。针对神经衰弱导致的疼痛症状，在使用止痛药物的同时，还需考虑合并症的可能性，如抑郁症或焦虑症。建议患者完善相关检查，排除其他器质性疾病后再行针对性治疗。

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