孕妇晚期肚子阵痛可能由假性宫缩、真性宫缩、胎儿入盆、肠胃不适、胎盘早剥等因素引起。
1. 假性宫缩：在怀孕晚期，子宫肌肉较为敏感，会出现不规则的子宫收缩，也就是假性宫缩。这种宫缩持续时间短、力量弱，一般只限于子宫下部，数小时后又会停止，不会导致子宫颈口张开、胎头下降等情况，通常是一种正常的生理现象。
2. 真性宫缩：这是即将分娩的重要标志。真性宫缩有规律，且疼痛程度会逐渐加重，每次持续时间延长，间隔时间缩短。随着产程进展，子宫收缩会推动胎儿下降，促使分娩进行。
3. 胎儿入盆：到了孕晚期，胎儿会逐渐下降进入骨盆，这个过程可能会引起孕妇下腹部坠胀、隐痛等感觉。胎儿入盆后，孕妇会感觉上腹部较之前舒适，呼吸也更顺畅，但同时可能会出现尿频、耻骨联合处疼痛等症状。
4. 肠胃不适：孕妇晚期由于子宫增大，会对肠胃造成一定的压迫，影响肠胃蠕动。如果孕妇饮食不当，比如进食过多生冷、油腻、不易消化的食物，就容易引起肠胃不适，出现肚子阵痛、腹胀、腹泻等症状。
5. 胎盘早剥：这是一种比较严重的情况，指的是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥会引起孕妇突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度因剥离面积大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。同时可能伴有阴道流血，严重时会危及母儿生命。
孕妇晚期肚子阵痛的原因多样，有些是正常的生理现象，有些则可能提示存在严重的问题。当孕妇出现肚子阵痛时，应密切关注疼痛的性质、频率、持续时间等情况。如果疼痛持续不缓解、伴有阴道流血、流液等异常症状，应及时前往正规医院就诊，以便明确病因，采取相应的治疗措施，保障母儿安全。
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