急性闭角性青光眼的鉴别可通过瞳孔大小、眼压水平、眼底视盘、视野缺损以及症状发作时间进行诊断。

1.瞳孔大小

急性闭角性青光眼患者的瞳孔通常会散大，而正常人瞳孔在光线暗时会散大，在光线亮时会缩小。这可能是由于眼内压力增高导致瞳孔对光反应异常。

2.眼压水平

急性闭角性青光眼患者的眼压通常高于正常范围，而正常人的数值一般在10-21mmHg之间。眼压升高是急性闭角性青光眼的主要特征之一。

3.眼底视盘

急性闭角性青光眼患者的眼底视盘会出现典型的充血、水肿等病理改变，而正常人的眼底视盘结构完整，无明显异常表现。这些变化有助于诊断并评估疾病的进展程度。

4.视野缺损

急性闭角性青光眼可引起视野逐渐缩小或缺失，而正常人的视野通常为圆形且均匀分布。视野检查可以帮助发现早期视野缺损，对诊断具有重要意义。

5.症状发作时间

急性闭角性青光眼的症状可能突然发作，如眼痛、视力模糊等；而正常情况下，眼睛不会出现突发性的不适感。这一点对于识别急性闭角性青光眼的紧急情况至关重要。

面对急性闭角性青光眼，应避免剧烈运动，保持情绪稳定，以减少眼压波动，同时建议定期进行眼科检查，以便早期发现和治疗。