智齿疼时拔牙存在感染扩散、出血风险增加、损伤神经等风险。此外，还可能出现术后肿胀疼痛加剧、影响伤口愈合等情况。
1. 感染扩散：智齿疼通常意味着周围存在炎症，此时拔牙，细菌可能会随着手术操作进入血液循环，导致感染扩散到其他部位，引发颌面部间隙感染，严重时甚至可能引起全身感染症状，如发热、寒战等。
2. 出血风险增加：炎症状态下，智齿周围的组织处于充血状态，血管较为脆弱。拔牙过程中，更容易出现出血情况，而且出血可能较难控制。这不仅会增加手术的难度，还可能导致术后出血不止，需要进一步的处理。
3. 损伤神经：智齿位置特殊，与下牙槽神经等重要神经结构较为接近。在炎症的影响下，神经周围的组织可能会发生水肿，使得神经的位置和形态发生改变，增加了拔牙时损伤神经的几率。一旦神经受损，可能会导致下唇、舌部等部位出现麻木、感觉异常等症状，且这种损伤可能是永久性的。
4. 术后肿胀疼痛加剧：由于智齿疼时周围组织已经处于炎症应激状态，拔牙后创伤会进一步刺激机体的炎症反应，导致术后肿胀和疼痛的程度比非炎症期拔牙更为严重，持续时间也可能更长，影响患者的生活质量。
5. 影响伤口愈合：炎症环境不利于伤口的正常愈合。细菌的存在和炎症介质的释放会干扰伤口的修复过程，增加伤口感染的风险，延长伤口愈合的时间，甚至可能导致干槽症等并发症的发生。
智齿疼时拔牙存在多种风险，包括感染扩散、出血风险增加、损伤神经、术后肿胀疼痛加剧以及影响伤口愈合等。因此，在智齿疼痛时，不建议立即拔牙，应先到正规医院口腔科就诊，进行消炎等治疗，待炎症消退后再考虑拔牙，以降低手术风险，确保治疗的安全性和有效性。
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