眼珠内斜即内斜视，可能由先天性因素、眼部肌肉发育异常、神经支配异常、屈光不正、外伤等因素引起。其治疗方法包括光学矫正、手术治疗、视功能训练等多种方式。
1.先天性因素：先天性内斜视通常发病较早，多在出生后6个月内发生。对于这种情况，一般先进行全面的眼部检查。如果存在屈光不正，如远视等，首先要进行光学矫正，通过佩戴合适的眼镜来改善视力和眼位。若眼镜矫正效果不佳，可考虑手术治疗，手术时机一般在18 - 24个月左右，常见的手术方式是调整眼外肌的力量，如内直肌减弱术等。
2.眼部肌肉发育异常：当眼部肌肉发育不良时，会导致眼珠内斜。对于轻度的肌肉发育异常，可以先尝试视功能训练，像融合功能训练、立体视训练等，以增强眼部肌肉的协调性。如果肌肉发育异常较为严重，影响到正常的视觉功能和外观，就需要进行手术干预，通过调整肌肉的起止点或肌肉的长度来改善眼位。
3.神经支配异常：神经对眼部肌肉的支配出现问题也会引发内斜视。在这种情况下，需要先明确神经病变的原因，例如是脑部疾病引起的神经传导问题还是局部神经受损。如果是可治疗的病因，如脑部肿瘤压迫神经，先治疗原发病。同时，可配合视功能训练来维持眼部肌肉的功能，必要时进行手术来矫正眼位。
4.屈光不正：中高度远视是引起内斜视的常见屈光不正类型。对于这种情况，首先要进行准确的验光配镜。佩戴眼镜是矫正屈光不正性内斜视的主要方法，通过矫正远视，可改善眼位。在配镜后，还需要定期复查视力和眼位，根据变化调整眼镜度数。如果戴镜一段时间后内斜视仍然存在且度数稳定，可以考虑手术治疗。
5.外伤：眼部受到外伤后可能导致眼珠内斜。如果是外伤后的早期，应先处理外伤引起的其他眼部损伤，如眼球破裂伤的缝合等。在外伤恢复稳定后，评估内斜视的程度。轻度的内斜视可以尝试视功能训练，严重的则需要手术治疗来修复受损的肌肉或调整眼位。
眼珠内斜的治疗需要根据不同的病因和病情严重程度来选择合适的治疗方法。光学矫正、视功能训练和手术治疗在不同类型的内斜视治疗中都有重要作用，及时准确的诊断和个性化的治疗方案是改善眼位和视觉功能的关键。
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