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周红胤
副主任医师株洲市中心医院 | 耳鼻咽喉头颈外科
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后脑勺起疙瘩可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大等因素引起，需针对不同病因进行防治。
1. 毛囊炎：是常见的导致后脑勺起疙瘩的原因之一。主要是由于细菌等病原体感染毛囊引发炎症。表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱。治疗上可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶等药物，同时要注意保持头皮清洁，避免搔抓。
2. 脂溢性皮炎：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。常出现红斑、油腻性鳞屑，伴有瘙痒，也可形成疙瘩。可使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等洗头，还可外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物。日常应注意饮食清淡，减少高糖、高脂食物摄入。
3. 脂肪瘤：是由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤。通常质地柔软、边界清晰，一般无明显症状。较小的脂肪瘤通常不需要特殊处理，定期观察即可；如果脂肪瘤较大或影响美观、产生压迫症状，可考虑手术切除。
4. 皮脂腺囊肿：主要因皮脂腺导管阻塞，皮脂腺分泌物无法正常排出而形成。表现为圆形肿物，表面光滑，与皮肤紧密相连。治疗以手术切除为主，若继发感染，需先使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林、阿奇霉素等控制感染后再行手术。
5. 淋巴结肿大：头颈部的感染等因素可导致后脑勺淋巴结肿大。表现为可触及的疙瘩，可能伴有疼痛。需要积极治疗原发疾病，如抗感染治疗等。一般随着原发疾病的好转，肿大的淋巴结可逐渐消退。
后脑勺起疙瘩的原因多样，防治方法也因病因不同而异。在日常生活中，要注意保持头部清洁卫生，合理饮食，规律作息。如果发现后脑勺疙瘩持续不消退、增大、疼痛加剧等异常情况，应及时前往正规医院就诊，以便明确病因，采取针对性的治疗措施。
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