药物流产常用的药物有米非司酮、米索前列醇、卡前列甲酯等。药物流产需在医生指导下进行,且有一定的适应证和禁忌证。
1.米非司酮:是一种抗孕激素药物,能与孕酮受体及糖皮质激素受体结合,对子宫内膜孕酮受体的亲和力比黄体酮强 5 倍,从而产生较强的抗孕酮作用,使妊娠的绒毛组织及蜕膜变性,内源性的前列腺素释放,促使子宫收缩及宫颈软化。
2.米索前列醇:是前列腺素 E1 的衍生物,具有宫颈软化、增强子宫张力及宫内压作用。与米非司酮序贯合用可显著增高或诱发早孕子宫自发收缩的频率和幅度。
3.卡前列甲酯:对子宫平滑肌有明显的兴奋作用,能增强子宫收缩频率和幅度,用于终止早期妊娠。
4.使用这些药物的注意事项:药物流产并非适用于所有孕妇,如存在异位妊娠、带器妊娠、过敏体质、长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁等药物,以及患有心血管疾病、青光眼、哮喘等疾病时,不宜进行药物流产。
5.药物流产的流程:一般先服用米非司酮,然后再服用米索前列醇。用药后要密切观察孕妇的出血情况和孕囊排出情况。
总之,药物流产是一种终止早期妊娠的方法,但具有一定风险,必须在正规医院,由专业医生评估并指导下进行。
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