对比冲突：尿毒症晚期透析与不透析，身体状况差异显著

尿毒症晚期透析与不透析在毒素清除、水电解质平衡、血压控制、贫血改善、生活质量等方面存在明显差异。

1. 毒素清除：尿毒症晚期患者肾脏功能严重受损，无法正常排出体内毒素。透析能够通过半透膜原理，将血液中的尿素、肌酐等小分子毒素以及中大分子毒素清除，维持体内内环境的相对稳定。而不透析的话，毒素会在体内不断蓄积，引发恶心、呕吐、乏力等一系列症状，还可能导致神经系统、心血管系统等多器官功能损害。

2. 水电解质平衡：透析可以帮助患者调节体内的水分和电解质平衡。当患者摄入过多水分时，透析能够将多余的水分排出体外，避免出现水肿、心力衰竭等并发症。同时，也能维持钠、钾、氯等电解质的正常水平。不透析时，患者容易出现水钠潴留，表现为水肿，严重时可导致肺水肿；还可能出现高钾血症，影响心脏功能，甚至危及生命。

3. 血压控制：透析有助于控制尿毒症晚期患者的血压。一方面，通过清除体内多余的水分，减轻心脏负担，降低血压；另一方面，改善肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统的功能，使血压趋于稳定。不透析时，血压往往难以控制，持续的高血压会进一步损害心脏、脑血管等重要器官。

4. 贫血改善：尿毒症患者常伴有肾性贫血，透析过程中可以补充促红细胞生成素等药物，促进红细胞的生成，改善贫血症状。不透析的患者贫血会逐渐加重，导致身体各组织器官缺氧，出现头晕、心慌、气短等症状，影响患者的活动耐力和生活质量。

5. 生活质量：透析患者虽然需要定期到医院进行治疗，但通过透析可以缓解症状，维持身体的基本功能，能够进行一些日常活动，生活质量相对较高。而不透析的患者病情会逐渐恶化，身体状况越来越差，生活受到极大限制，甚至可能长期卧床。

尿毒症晚期透析与不透析在多个方面存在显著差异。透析能够帮助患者清除毒素、维持水电解质平衡、控制血压、改善贫血，从而提高生活质量。但具体是否选择透析治疗，需要综合患者的身体状况、经济条件等多方面因素，在医生的指导下做出合理决策。