慢性颅内压增高如何治疗？

慢性颅内压增高的治疗包括病因治疗、降低颅内压、控制脑水肿、激素应用、脑脊液引流等方面。

1. 病因治疗：这是根本性的治疗方法。例如，如果是颅内肿瘤引起的慢性颅内压增高，需要根据肿瘤的性质、部位等情况，采取手术切除肿瘤、放疗或化疗等手段。对于脑寄生虫病引起的，要进行驱虫治疗，像使用吡喹酮、阿苯达唑等药物来消灭寄生虫。如果是脑血管畸形导致的，可考虑血管内介入治疗或者手术切除畸形血管等。

2. 降低颅内压：可使用脱水剂，如甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。甘露醇通过提高血浆渗透压，使脑组织中的水分进入血管内，从而减轻脑水肿，降低颅内压；甘油果糖作用相对温和持久；呋塞米通过利尿作用减少血容量，间接降低颅内压。但使用这些药物时需遵医嘱。

3. 控制脑水肿：可使用糖皮质激素如地塞米松、泼尼松、氢化可的松等。这些激素能够减轻炎症反应，降低毛细血管通透性，从而减轻脑水肿。不过激素的使用也存在一定风险，如可能引起血糖升高、骨质疏松等不良反应，必须在医生的严格监测下使用。

4. 脑脊液引流：对于一些梗阻性脑积水等原因导致的慢性颅内压增高，可以进行脑脊液引流。如脑室穿刺引流，将脑室内过多的脑脊液引出体外，降低颅内压力。还可以考虑行脑脊液分流手术，如脑室 - 腹腔分流术等，将脑脊液从脑室引流到腹腔等其他部位吸收。

5. 其他辅助治疗：患者需要卧床休息，床头可适当抬高，以利于颅内静脉回流，减轻颅内压力。同时要保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽、用力排便等可能导致颅内压突然升高的因素。

慢性颅内压增高的治疗是一个综合性的过程，需要针对病因进行根本性的治疗，同时结合降低颅内压、控制脑水肿、脑脊液引流等多种手段，并且要注意避免一些可能加重颅内压增高的因素，以达到较好的治疗效果。