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闫镛
副主任医师开封市中医院 | 内科
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手上风湿的治疗涉及一般治疗、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方面。
1.一般治疗：患者应注意休息，避免手部过度劳累，在急性发作期可采用夹板固定关节，有助于减轻疼痛。同时，要注意手部保暖，寒冷可能会加重症状。
2.物理治疗：热敷是常用的物理治疗方法，通过热传递可以促进手部血液循环，减轻炎症反应。此外，按摩、针灸等也可起到一定的辅助作用。按摩能够放松手部肌肉，改善关节活动度；针灸则是通过刺激穴位来调节身体机能。
3.药物治疗：
非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等，这类药物可以减轻炎症和疼痛，但可能有胃肠道等不良反应，使用时需遵医嘱。
抗风湿药，像甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，它们能够改善病情，延缓疾病进展。
糖皮质激素，例如泼尼松等，在病情严重时可短期使用以控制炎症，但长期使用有较多副作用。
4.中医治疗：中药方剂根据患者的具体症状和体征进行辨证论治。同时，一些中医外治法如中药熏蒸，将中药煮沸后产生的蒸汽对手部进行熏蒸，药物可通过皮肤渗透，起到祛湿、通络、止痛的作用。
5.手术治疗：如果手部关节出现严重畸形或功能障碍，在病情稳定后可考虑手术治疗，如滑膜切除术、关节置换术等。滑膜切除术可以去除病变的滑膜组织，减轻炎症；关节置换术则适用于关节严重受损的情况。
手上风湿的治疗是一个综合的过程，需要根据病情的严重程度、患者的个体差异等因素选择合适的治疗方法。一般从保守的一般治疗、物理治疗和药物治疗开始，在必要时才考虑手术治疗。同时，中医治疗也可作为一种辅助手段，提高治疗效果。
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