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脚后跟上面疼可能由多种原因引起，如跟腱炎、跟腱损伤、足底筋膜炎、骨刺、痛风等。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.跟腱炎：跟腱反复受到牵拉和微小创伤，导致无菌性炎症。治疗方法包括休息，减少跟腱活动；使用热敷、按摩等物理疗法缓解疼痛；口服非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等减轻炎症和疼痛；严重时可能需要进行局部封闭治疗。
2.跟腱损伤：运动或意外导致跟腱拉伤或部分撕裂。轻度损伤以休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢为主。若损伤严重，可能需要手术修复。
3.足底筋膜炎：足底筋膜长期承受应力刺激而发生无菌性炎症。可通过拉伸训练、足底按摩、佩戴足弓支撑垫等方式缓解；药物方面，可选用塞来昔布等抗炎镇痛药。
4.骨刺：长期磨损或退变导致跟骨骨刺形成。症状较轻时，可采取热敷、超短波等物理治疗；疼痛明显时，服用美洛昔康等药物。若骨刺较大影响生活，可能需手术切除。
5.痛风：尿酸盐结晶沉积在跟腱周围引起疼痛。治疗关键是降低血尿酸水平，可服用别嘌醇、非布司他等药物，同时注意饮食控制，避免高嘌呤食物。
脚后跟上面疼的原因多样，治疗方法也各有不同。在治疗过程中，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。如疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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