尿酸高通常可选用促进尿酸排泄、抑制尿酸生成、碱化尿液等类别的药物,如苯溴马隆、别嘌醇、非布司他、碳酸氢钠等。
1.促进尿酸排泄药:苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排泄。但肾结石患者禁用。
2.抑制尿酸生成药:
别嘌醇:能抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成。使用前需进行基因检测,警惕超敏反应。
非布司他:适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。但可能增加心血管风险,用药期间需监测。
3.碱化尿液药:碳酸氢钠可碱化尿液,促进尿酸溶解和排泄,防止尿酸盐结晶形成。
4.新型降尿酸药:如尿酸氧化酶类药物,能将尿酸氧化为更易排泄的尿囊素。但应用较少。
5.其他辅助药物:一些中药或中成药,如痛风定胶囊等,可能对缓解症状、调节尿酸水平有一定辅助作用。
尿酸高的患者应在医生指导下选择合适的药物,同时注意调整饮食、适量运动,定期复查血尿酸水平。
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眉山市中医医院 | 耳鼻咽喉头颈外科
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