乳腺增生并不一定伴随疼痛，因为个体差异存在，有些女性可能没有明显的不适症状。

乳腺增生是由于体内雌激素水平过高引起的乳腺组织结构紊乱，当雌激素水平变化不大且不影响乳腺组织结构时，不会产生明显的疼痛感。因此，并不是所有的乳腺增生都伴有疼痛。

乳腺增生还可能伴有肿块、乳头溢液等症状。这些症状可能与内分泌失调有关，内分泌失调导致雌激素分泌增加，刺激乳腺细胞过度生长，形成结节或肿块，进而引发疼痛。

针对乳腺增生的治疗，建议患者在医生指导下使用他莫昔芬等药物以缓解症状，同时注意定期自我检查和体检，以便早期发现异常情况。

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