200度近视是否戴眼镜，需要综合用眼场景、近视性质、视觉需求、年龄阶段、眼部健康状况等因素来判断。
1. 用眼场景：如果是在看远处物体，比如看黑板、看电影、开车等，200度近视不戴眼镜可能会导致视物不清，眼睛需要更努力地去聚焦，容易引起视疲劳，长期如此可能会加重近视。而在进行一些近距离活动，如看书、写作业时，不戴眼镜也能相对清晰地看到物体，此时可以根据个人习惯选择是否佩戴。
2. 近视性质：近视分为真性近视和假性近视。如果是假性近视，200度有可能通过休息、放松眼睛等方式恢复正常视力，在这种情况下，不建议长时间佩戴眼镜，可以通过适当的眼部调节训练来改善视力。但如果是真性近视，佩戴合适的眼镜有助于矫正视力，减轻眼睛负担。
3. 视觉需求：对于一些对视觉质量要求较高的职业，如飞行员、驾驶员、摄影师等，200度近视即使度数不算高，也需要佩戴眼镜来保证工作的准确性和安全性。而对于一些对视力要求不那么严格的工作，如办公室文员等，可以根据实际情况决定是否佩戴。
4. 年龄阶段：青少年处于生长发育阶段，眼睛的调节能力较强，但如果200度近视不及时佩戴眼镜，可能会因为看不清远处物体而导致眼睛过度调节，从而加速近视的发展。因此，青少年200度近视通常建议佩戴眼镜。而成年人的视力相对稳定，200度近视可以根据自身的视觉感受和用眼需求来决定是否佩戴。
5. 眼部健康状况：如果除了近视，还伴有其他眼部疾病，如散光、斜视等，佩戴眼镜不仅可以矫正近视，还能对其他眼部问题起到一定的改善作用。即使近视度数只有200度，也应该佩戴合适的眼镜。
200度近视是否戴眼镜不能一概而论，需要综合考虑用眼场景、近视性质、视觉需求、年龄阶段和眼部健康状况等因素。在决定是否佩戴眼镜时，建议前往正规医院的眼科进行详细的检查，听从医生的专业建议。同时，无论是否佩戴眼镜，都要注意保持良好的用眼习惯，定期进行眼部检查，以保护眼睛健康。
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