内痔摸起来有硬颗粒感可能是内痔核脱出、局部感染引起的纤维化增生导致的。

内痔核脱出是指内痔组织从肛门处突出，当其长时间暴露在外界环境中时，会发生炎症反应和纤维化过程，进而形成硬化的结节样物。局部感染则可能导致周围组织的炎症和水肿，进一步加重硬颗粒感。这些变化都表明内痔已发展至较为严重的阶段，需要积极处理以防止并发症的发生。

如果患者还伴有疼痛、瘙痒等症状，则可能与血栓性外痔有关。因为血栓性外痔是由于血液在肛周皮下血管破裂后凝结成块所致，此时触摸可感到明显的硬块。

建议患者定期进行肛门检查，以便及时发现病变并采取相应措施。日常生活中应保持良好的排便习惯，避免久坐或用力排便，以减少症状发生的风险。

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