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老人双腿肿胀可能由多种原因引起，如心功能不全、肾功能障碍、下肢静脉回流不畅、营养不良、低蛋白血症等。
1.心功能不全：心脏泵血功能减弱，导致血液在下肢淤积。治疗通常包括使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等减轻水肿，改善心功能的药物如地高辛、卡托普利等。同时，患者需要限制钠盐摄入，避免劳累和感染。
2.肾功能障碍：肾脏排泄功能异常，水分和代谢废物潴留。治疗可能会用到利尿剂如螺内酯、托拉塞米等，以及改善肾功能的药物如尿毒清颗粒、金水宝胶囊等。患者要注意优质低蛋白饮食，控制血压和血糖。
3.下肢静脉回流不畅：可能是静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓形成。治疗方法包括穿弹力袜、抬高下肢促进回流，药物方面可使用迈之灵片、地奥司明片等。严重时可能需要手术治疗。
4.营养不良、低蛋白血症：由于蛋白质摄入不足或吸收障碍，血浆胶体渗透压降低。治疗主要是补充蛋白质，加强营养支持，可静脉输注人血白蛋白。
5.其他原因：如甲状腺功能减退、局部炎症等。甲状腺功能减退需补充甲状腺素，如左甲状腺素钠片；局部炎症则需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯等进行抗感染治疗。
老人双腿肿胀的原因较为复杂，需要综合考虑患者的整体健康状况、基础疾病等因素来制定个性化的治疗方案。同时，建议患者及时就医，进行相关检查，如心脏超声、肾功能检查、下肢血管超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
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