上海市精神卫生中心相关医生
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刘强
副主任医师上海市精神卫生中心 | 精神心理科
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手心痛可能由外伤、腱鞘炎、关节炎、神经病变、心血管疾病等引起。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.外伤：如果手心因碰撞、挤压等导致损伤，出现疼痛。轻度外伤可通过休息、冷敷缓解；较严重的损伤可能需要清创缝合，并使用抗生素预防感染，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.腱鞘炎：长期手部劳作可能引发腱鞘炎，导致手心痛。治疗上首先要减少手部活动，局部热敷、按摩。疼痛明显时可口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等，也可局部注射糖皮质激素，如泼尼松龙。
3.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎累及手部时，会引起手心痛。治疗包括使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等，以及止痛药物，如塞来昔布、依托考昔等。
4.神经病变：糖尿病周围神经病变、颈椎病压迫神经等可能导致手心痛。需要控制血糖、改善神经代谢，可使用甲钴胺、维生素 B1、依帕司他等药物。
5.心血管疾病：部分心绞痛患者的疼痛可能放射至手心。此时需要改善心肌供血，可使用硝酸酯类药物，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等，还可能需要使用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。
手心痛的原因多样，治疗方法也各不相同。如果手心痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
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