上海市精神卫生中心相关医生
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刘强
副主任医师上海市精神卫生中心 | 精神心理科
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小孩头痛可能由多种原因引起，常见的有感冒发烧、鼻炎鼻窦炎、颅内感染、偏头痛、紧张性头痛等。一般可先挂儿科，若情况复杂，可能需要转至神经内科、耳鼻喉科等。
1.感冒发烧：小孩抵抗力较弱，容易感冒发烧，炎症刺激可能导致头痛。此时多伴有流涕、咳嗽、发热等症状。治疗主要是对症处理，如使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药，以及小儿氨酚黄那敏颗粒等感冒药。
2.鼻炎鼻窦炎：鼻腔炎症可引起鼻源性头痛，常伴有鼻塞、流脓涕等。治疗包括使用生理性海盐水冲洗鼻腔、口服阿莫西林克拉维酸钾等抗生素、局部使用糖皮质激素鼻喷剂如糠酸莫米松鼻喷雾剂。
3.颅内感染：如脑炎、脑膜炎等，头痛较为剧烈，还可能伴有呕吐、发热、精神差等。治疗需使用抗生素或抗病毒药物，如头孢曲松钠、阿昔洛韦等，必要时进行腰椎穿刺检查和治疗。
4.偏头痛：多为一侧头部搏动性疼痛，可能与遗传、环境等因素有关。发作时应让孩子安静休息，可在医生指导下使用布洛芬等止痛药物。
5.紧张性头痛：常由精神紧张、压力大等引起，表现为头部紧箍样疼痛。治疗包括心理疏导、放松训练，必要时使用对乙酰氨基酚止痛。
总之，小孩头痛的原因多样，家长应及时带孩子就医，医生会根据具体症状、体征和相关检查，明确诊断并制定合适的治疗方案。
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