手上出现白斑可能由多种原因引起，如白癜风、白色糠疹、花斑癣、炎症后色素减退、特发性点状白斑等。治疗方法因病因不同而有所差异，包括药物治疗、光疗、手术治疗等。
1. 白癜风：这是一种常见的色素脱失性皮肤病。治疗方法包括外用糖皮质激素（如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏）、钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏），口服免疫调节剂（如转移因子口服液、胸腺肽肠溶片），以及光疗（如窄谱中波紫外线、308 准分子激光）。病情稳定且白斑局限时，还可考虑手术治疗，如自体表皮移植。
2. 白色糠疹：一般无需特殊治疗，可自行消退。若症状明显，可外用保湿霜（如尿素维 E 乳膏）改善皮肤干燥，也可短期外用弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏）。
3. 花斑癣：由马拉色菌感染引起。治疗主要使用抗真菌药物，外用如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏，严重时可口服抗真菌药，如伊曲康唑胶囊。
4. 炎症后色素减退：通常随着时间推移可逐渐恢复。可外用维生素 E 乳促进皮肤修复。
5. 特发性点状白斑：一般无需治疗。
手上出现白斑应先明确诊断，再选择合适的治疗方法。同时，要注意避免手部外伤、减少接触刺激性物质，保持良好的生活习惯。治疗过程中要遵医嘱用药，定期复查。
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