甲状腺穿刺是一种常见的诊断手段,其过程包括术前准备、患者体位调整、局部麻醉、穿刺取材、样本处理等。
1. 术前准备:医生会详细了解患者病史,评估是否适合穿刺。患者需进行甲状腺超声等检查,确定结节位置、大小等情况。同时,患者要签署知情同意书,了解穿刺的目的、过程、可能的风险等。
2. 患者体位调整:患者一般取仰卧位,肩部稍垫高,头部后仰,充分暴露颈部。这样有利于医生准确找到穿刺部位,也便于操作。
3. 局部麻醉:在超声引导下确定穿刺点后,医生会对穿刺部位的皮肤进行消毒,铺无菌巾。然后用细针将局部麻醉药物注入穿刺点及周围组织,以减轻穿刺时的疼痛。常用的局部麻醉药物有利多卡因等。
4. 穿刺取材:在超声实时监测下,医生将穿刺针经皮刺入甲状腺结节内。一般会根据结节情况,从不同方向、不同深度抽取细胞或组织样本。穿刺过程中,患者需保持安静,避免吞咽和咳嗽等动作,以免影响穿刺准确性。
5. 样本处理:穿刺结束后,将抽取的细胞或组织样本均匀涂片,或放入固定液中送病理检查。病理医生会在显微镜下观察样本,判断结节的性质,如是否为良性、恶性等。
6. 术后处理:拔出穿刺针后,穿刺部位会用无菌纱布压迫止血一段时间。患者需在穿刺后休息片刻,观察有无出血、呼吸困难等并发症。医生会告知患者术后注意事项,如保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈运动等。
甲状腺穿刺是一种安全、有效的诊断方法,通过上述规范的操作过程,能为甲状腺疾病的诊断提供重要依据。但穿刺也存在一定的风险,如出血、感染等,不过总体发生率较低。患者在穿刺前后应积极配合医生,以确保穿刺的顺利进行和结果的准确性。如果对穿刺有任何疑问,可随时与医生沟通。
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