拉肚子且大便呈黑色还稀稀的是怎么回事？

拉肚子且大便呈黑色还稀稀的，可能由饮食因素、药物因素、上消化道出血、肠道感染、血液系统疾病等引起。

1. 饮食因素：食用大量含铁丰富的食物，如动物肝脏、动物血等，铁元素在肠道内与硫化物结合形成黑色的硫化铁，可导致大便变黑且稀。此外，食用过多颜色较深的食物，如桑葚、蓝莓等，也可能出现类似情况。

2. 药物因素：服用某些药物，如铁剂、铋剂、活性炭等，会使大便颜色变黑。铁剂中的铁离子在肠道内被氧化，铋剂在胃肠道内可形成黑色的硫化铋，这些都可能导致大便呈现黑色稀便。

3. 上消化道出血：食管、胃、十二指肠等部位出血，血液在肠道内经过消化液的作用，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁，使大便呈黑色，同时由于出血刺激肠道蠕动加快，可出现拉肚子的症状。常见病因有胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等。

4. 肠道感染：如细菌、病毒、寄生虫等感染肠道，引起肠道炎症，导致肠道黏膜受损、渗出，可出现腹泻，若伴有少量出血，也可能使大便变黑。例如，细菌性痢疾、阿米巴痢疾等。

5. 血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，可导致凝血功能障碍，引起胃肠道出血，从而出现黑色稀便和拉肚子的症状。

拉肚子且大便呈黑色还稀稀的原因较为复杂，可能是饮食、药物等非疾病因素引起，也可能是上消化道出血、肠道感染、血液系统疾病等疾病因素导致。如果出现这种情况，应仔细回忆近期的饮食和用药情况。若排除非疾病因素，或症状持续不缓解、伴有腹痛、头晕、乏力等其他不适症状，应及时前往正规医院的消化内科就诊，进行大便潜血试验、胃镜、肠镜等相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。治疗过程中，如需使用药物，如奥美拉唑、果胶铋、云南白药等，务必遵医嘱。