瘢痕生成的原因很多,主要有以下几点:
1、种族:有色人种发生率较高。
2、遗传:有瘢痕疙瘩或增生性瘢痕家族史的人,更容易出现性瘢痕。
3、年龄:婴幼儿一般不容易出现瘢痕,病理性瘢痕发病⾼峰为10-30岁,这也提示⻘春期相关激素因素可能起作⽤。
4、妊娠:研究显示,妊娠期间瘢痕疙瘩会每明显加重,也有⼈提出,雌激素⽔平升⾼可能促进瘢痕疙瘩⽣⻓。
5、⾼⾎压:⾼⾎压可能与增⽣性瘢痕和瘢痕疙瘩的形成及临床严重程度均相关,这可能是因为⾼⾎压对⾎管内⽪的损伤作⽤,其中包括⾎管通透性增⾼,促使炎症因⼦和细胞异常流⼊伤⼝以及瘢痕皮损,从⽽加重局部炎症因素。
6、机械牵拉⼒:下颌、前胸壁、上臂部、上背部、关节伸侧面,容易出现病理性瘢痕,而眼睑、前额、背部下方等,病理性瘢痕发生率较低。
7、伤口、切口的情况:如果是烧伤或热损失所致、伤口损伤较深、皮肤缺损较大、伤口不平整、方向是垂直于皮肤张力线、手术切口缝合方式不好、创面存在异物、创面修复时间大于3周,更容易形成病理性瘢痕。
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