天疱疮患者在使用激素治疗时需警惕可能出现的血糖升高、血压升高、消化道出血、白内障和骨质疏松等严重并发症，若出现相关症状应及时就医。

1.血糖升高

天疱疮患者在接受激素治疗时，可能导致肾上腺皮质功能亢进，进而影响胰岛β细胞的功能和结构，导致血糖调节失常。高血糖症通常表现为血液中葡萄糖含量增加，可导致多尿、口渴等症状。

2.血压升高

激素可以促进水钠潴留，使血容量增加，从而收缩外周血管，引起血压上升。高血压可能伴随头痛、眩晕等不适症状。

3.消化道出血

激素可能会抑制胃酸分泌，降低胃黏膜的抵抗力，容易受到细菌和食物的侵袭而发生炎症和溃疡，最终导致出血。出血通常发生在上腹部或下胸部，伴有恶心、呕吐、呕血或黑便等症状。

4.白内障

激素具有一定的免疫抑制作用，能抑制机体的免疫应答，但同时也会抑制晶状体上皮细胞的增殖和迁移能力，使其更容易受到损伤。当晶状体上皮细胞受损后，会逐渐失去正常的生理功能，导致晶状体混浊，形成白内障。白内障的症状包括视力模糊、眩光、对比敏感度下降等。

5.骨质疏松

激素通过减少破骨细胞活性来抑制骨吸收，同时也能刺激成骨细胞活动以增加骨量。长期使用会导致骨质流失过快，骨密度下降，引发骨质疏松。骨质疏松的主要症状是骨折风险增加，特别是在脊柱、髋部和手腕处。

针对天疱疮患者的激素相关并发症，建议进行血糖监测、血压监测以及眼科检查，如裂隙灯检查。治疗措施可能包括调整激素剂量或联合其他免疫抑制剂，如环磷酰胺。患者需注意饮食平衡，避免高糖高盐食品，保持适度运动，以改善并发症状况。

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