神经衰弱与智商无关，是两种不同的概念。

神经衰弱是指在长期紧张、压力下导致的精神易兴奋和脑力易疲乏现象，属于神经症的一种类型，主要症状包括失眠、记忆力下降、注意力不集中等。而智商则指个体的智力商数，反映的是一个人的认知能力和潜在学习能力。虽然两者都涉及到大脑的功能，但它们的定义、评估方法及临床表现均不同，因此二者之间不存在直接的关系。

需要排除器质性病变引起的认知障碍后才能确定是否存在智商低下。因为某些神经系统疾病或代谢异常可能导致认知功能受损，从而影响智商水平。

需要注意的是，在诊断神经衰弱时应排除其他可能引起相似症状的疾病，并且对于疑似智商低下的患者应及时进行智力测试以明确诊断。

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