脖子上的腺瘤可能需要切除甲状腺，但具体取决于腺瘤的性质及大小。

脖子上的腺瘤包括甲状腺腺瘤和颌下腺腺瘤等，其中甲状腺腺瘤多为良性，但也存在恶变风险。若腺瘤较大或存在恶变倾向，则可能需要手术治疗，如甲状腺次全切除术。而颌下腺腺瘤则通常不涉及甲状腺的问题，处理方式需依据具体情况决定。

如果经过穿刺活检确认为恶性肿瘤，则必须切除甲状腺。此外，对于巨大腺瘤压迫引起明显症状者也应考虑手术。

针对脖子腺瘤的处理应谨慎评估，避免过度恐慌，同时建议定期复查以监测病情变化。

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