65岁的患者可以按医嘱服用伊曲康唑来治疗灰指甲。

65岁的患者如果存在灰指甲，通常是由真菌感染引起的，此时可以考虑使用伊曲康唑进行治疗。此药物属于处方药，在用药前应咨询医生以确保安全有效。

65岁的患者还可能有肝肾功能减退、心脏病等疾病史，这些因素可能影响伊曲康唑的代谢和排泄，因此需要调整剂量或密切监测肝肾功能。

在服用伊曲康唑期间，应注意观察是否有药物不良反应发生，并定期复查肝肾功能。此外，建议患者保持足部清洁干燥，避免共用鞋袜以防交叉感染。

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