银屑病起皮脱发可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、环孢素、他克莫司、阿维A、环磷酰胺等药物进行治疗。由于银屑病是一种慢性炎症性皮肤疾病，需要专业医生评估后指导用药，因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。

1.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤适用于治疗银屑病，尤其是对于红皮病型、关节病型及泛发性寻常型等重症患者。该药通过抑制细胞增殖来减少皮肤角质化。使用甲氨蝶呤时需监测血液学参数和肝功能，避免与其他可能引起骨髓抑制的药物共用。

2.环孢素

环孢素可用于治疗银屑病，特别是对传统疗法无效或有禁忌者。环孢素能阻断T淋巴细胞介导的免疫反应，从而减轻炎症和鳞屑。密切观察肾功能和血压变化是必要的，因为长期高剂量使用会导致这些副作用发生风险增加。

3.他克莫司

他克莫司可作为甲氨蝶呤疗效不佳或存在禁忌情况下的替代选择。他克莫司同样具有免疫调节作用，能够缓解重度银屑病患者的病情。遵循医师指导调整剂量以防止毒性积累至关重要。

4.阿维A

阿维A适用于严重且广泛分布的银屑病患者。此药可以改善角质形成细胞分化异常，有助于控制病情。妊娠期间禁止服用阿维A，以免影响胎儿发育。

5.环磷酰胺

环磷酰胺适用于对其他系统性治疗方法无效或不耐受的病例。环磷酰胺是一种免疫抑制剂，能干扰T细胞介导的免疫应答，进而控制自身免疫性疾病如银屑病。环磷酰胺可能导致生殖毒性，因此建议育龄期患者采取有效避孕措施至停药后至少三个月。

患者需要遵医嘱进行药物治疗，在饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性的食物，同时还要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。