皮肤上有密密麻麻的小黑点，一般考虑是黑头粉刺、黄褐斑、扁平疣等的症状，需要去医院皮肤科明确诊断后按医嘱用药。

1、黑头粉刺：和体内雄激素水平高、皮脂分泌旺盛有关，长期作息不规律、有家族遗传史的人容易有，多见于青少年，好发于面部、鼻部及胸背部。主要表现为皮肤上出现分散的黑点，鼻子上的黑点有针尖大小，其它部位的黑点直径约数毫米。通常无明显自觉症状，经常伴有局部皮脂分泌增多。黑头粉刺可自行消退，对身体没有影响，通常不必治疗。平时注意早睡早起、少吃辛辣刺激性的食物，皮脂分泌减少后可恢复。

2、黄褐斑：是一种色素改变引起的皮肤疾病，和遗传、日晒、情绪紧张压抑、内分泌失调都有关系。表现在面部对称出现分散的褐色或黑色斑点，部分斑点可融合成大片，无自觉症状。黄褐斑治疗可以外用氢醌乳膏、壬二酸霜、维A酸乳膏等药物治疗，平时要注意防晒，避免生气或压力过大。

3、扁平疣：是HPV3型病毒感染引起的，通过皮肤接触传播，很多人是皮肤有细小的破口被病毒入侵导致的，好发于面部、颈部、双上肢伸侧，表现为皮肤上出现深褐色或黑色扁平疙瘩，疙瘩表面粗糙，常因搔抓在原有皮疹旁出现密集的新发皮疹。扁平疣治疗可外用维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏或咪喹莫特乳膏等药物治疗。