温水坐浴使痔疮变小了可以考虑采取中药熏洗、肛门按摩、肛门括约肌功能锻炼、直肠黏膜保护剂、硬化剂注射等治疗措施。

1.中药熏洗

中药熏洗通过促进局部血液循环、缓解炎症来缩小痔核。具体使用麻子仁丸等清热解毒类中药。此方法适用于轻度至中度痔疮患者，可作为辅助治疗手段。

2.肛门按摩

肛门按摩可以刺激肛门周围的神经和肌肉，改善血液循环，从而减轻痔疮症状。通常采用顺时针方向轻柔地按压肛门。此方法适合在排便后或睡前进行，以促进肛门区域的放松和平静。

3.肛门括约肌功能锻炼

肛门括约肌功能锻炼通过增强肛门括约肌的力量和协调性来减少痔疮体积。包括提肛运动和盆底肌训练。此方法适用于各类型的痔疮患者，旨在加强肛门括约肌的功能恢复。

4.直肠黏膜保护剂

直肠黏膜保护剂如马应龙麝香痔疮膏具有润滑和保护直肠黏膜的作用，间接起到缩小痔核的效果。此类药物可用于各种类型的痔疮，主要目的是减轻排便时的不适感。

5.硬化剂注射

硬化剂注射通过将药物注入痔核内部使其纤维化而缩小。常用硬化剂为5%苯酚植物油溶液。该方法主要用于内痔的治疗，在门诊条件下即可完成。

需要注意的是，如果发现痔疮有出血、疼痛等症状加重的情况，应及时就医以免延误病情。日常生活中还要注意保持肛周清洁干燥，避免久坐憋尿，适当增加膳食纤维摄入量，有助于预防及改善痔疮症状。

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