不孕症夫妇检查顺序,通常包括男方的精液常规、染色体检查以及内分泌激素测定等。女方需要进行妇科B超检查、输卵管造影检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查等。
一、男方
1.精液常规:建议男性在禁欲3-7天后取精液标本送检,了解精子的数量和活力情况;
2.染色体检查:如果存在染色体异常的情况,则可能会导致不育的发生,此时可以做染色体检查明确诊断;
3.内分泌激素测定:如性激素六项检查,了解体内激素水平是否正常,是否存在雄激素过低等情况。
二、女方
1.妇科B超检查:通过阴道彩超或者腹部彩超来判断子宫及双侧附件是否有器质性的病变,比如卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病;
2.输卵管造影检查:通过X线照射使造影剂显影,在放射科医生指导下观察两侧输卵管走形、形态、位置以及有无堵塞或积水等情况;
3.宫腔镜检查:主要是针对怀疑有宫腔粘连、纵膈、畸形等问题的人群,可以通过宫腔镜检查确诊,并且可以在直视下将粘连带分离开,从而恢复正常的解剖结构;
4.腹腔镜检查:对于考虑盆腔炎症引起不孕者,可通过腹腔镜探查术,以排除盆腔内的炎性疾病,同时可对盆腔内的其他脏器进行相应的治疗。
除上述检查外,还可以根据具体情况选择甲状腺功能检查、抗核抗体谱、免疫学检查、染色体检查等项目。
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