早晨起来干呕是由什么原因引起的？

早晨起来干呕可能由慢性咽炎、胃食管反流病、慢性胃炎、妊娠反应、药物副作用等原因导致。

1. 慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。夜间睡眠时，咽部黏膜干燥，早晨起床后，受到刺激易引发干呕。患者常有咽部异物感、痒感、灼热感等症状。治疗可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱，以保持口腔、口咽的清洁。

2. 胃食管反流病：抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。夜间平卧时，胃酸更容易反流至食管，早晨起来时刺激咽喉，引起干呕。还可能伴有烧心、反流等症状。治疗可选用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，抑制胃酸分泌。

3. 慢性胃炎：由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症。胃黏膜受损，消化功能减弱，夜间胃肠蠕动减慢，早晨起来时胃部可能会有饱胀感，从而引发干呕。部分患者可能有上腹部隐痛、食欲减退等症状。可使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等进行治疗。

4. 妊娠反应：女性怀孕后，体内激素水平变化，尤其是人绒毛膜促性腺激素水平升高，会影响胃肠道功能，导致早晨起来干呕。这是常见的生理现象，一般在怀孕12周后会逐渐减轻。通常不需要特殊治疗，但要注意饮食清淡、少食多餐。

5. 药物副作用：某些药物可能会刺激胃肠道，引起干呕等不良反应。如抗生素类的阿奇霉素、红霉素，降压药中的硝苯地平、氨氯地平等。如果怀疑是药物副作用导致的干呕，应及时告知医生，看是否需要调整用药方案。

早晨起来干呕的原因较为多样，可能涉及多种疾病或生理情况。如果干呕症状持续不缓解或伴有其他不适症状，如腹痛、发热、消瘦等，应及时到正规医院的消化内科或耳鼻咽喉科就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，无论使用何种药物治疗，都应严格遵医嘱。