可以只做内痔不做外痔。

内痔位于肛管内部，不会直接接触到外界环境，因此感染风险相对较低；而外痔位于肛门外部，容易受到摩擦、刺激等因素的影响发生炎症反应，增加感染的风险。基于上述考虑，对于无症状的内痔无需特殊处理，但需定期复查以监测病情变化。

如果患者存在混合痔，则需要内外痔均予以手术治疗。

在治疗内痔时，应避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的排便习惯，并适当增加膳食纤维摄入量，以减少便秘的发生。

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