打内痔针必须用肛门镜。

打内痔针时使用肛门镜是因为该设备能够提供清晰的视野，并帮助医生精确确定痔核的位置以进行注射。此外，肛门镜检查是一种常规的诊断手段，有助于评估患者的肛门及直肠状况，确保注射过程的安全性和有效性。

如果患者有严重的凝血功能障碍或对麻醉药物过敏，则不建议进行肛门镜检查。此时，可以考虑替代方法，如数字肛门检查或直肠指诊来评估病情。

在进行内痔注射治疗前，应避免食用高纤维、辛辣食物，保持大便通畅，以免影响操作效果和术后恢复。同时，应注意个人卫生，尤其是肛周区域的清洁，以减少感染风险。

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