内痔严重时可能会引起直肠壁增厚。

内痔严重时，痔核反复脱出肛门，刺激齿线区神经末梢，诱发炎性反应，长期存在可导致局部结缔组织增生，表现为直肠壁增厚的情况。

重度内痔还可能伴随排便困难、大便变细等症状。这主要是因为内痔体积增大压迫直肠黏膜所致。

在诊断内痔是否伴有直肠壁增厚时，应考虑行直肠指诊或影像学检查以明确诊断。轻度内痔可通过饮食调整和药物治疗缓解症状，重症则需手术治疗。

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