改善42天宝宝睡眠不好影响身高体重的问题，可从营造适宜睡眠环境、建立规律睡眠作息、进行适当安抚、关注饮食情况、排查疾病因素等方面入手。
1. 营造适宜睡眠环境：保持卧室安静，避免突然的噪音干扰宝宝睡眠。可使用窗帘等遮挡阳光，使室内光线柔和昏暗，模拟夜间环境，有助于宝宝入睡。同时，要注意调节室内温度和湿度，温度保持在22 - 25摄氏度，湿度维持在50% - 60%，让宝宝感觉舒适。
2. 建立规律睡眠作息：为宝宝制定相对固定的睡觉和起床时间。例如，每天晚上7 - 8点安排宝宝准备入睡，早上7 - 8点左右叫醒宝宝。白天也适当安排小睡时间，但不宜过长，避免影响夜间睡眠。通过长期坚持，帮助宝宝建立良好的生物钟。
3. 进行适当安抚：宝宝睡觉时可轻拍其背部，给予安全感。也可使用安抚奶嘴，满足宝宝的吸吮需求。还可以轻声哼唱摇篮曲，让宝宝在熟悉、舒缓的声音中放松并入睡。
4. 关注饮食情况：确保宝宝在睡前吃饱，但也不要过度喂养，以免引起消化不良导致不适影响睡眠。母乳喂养的妈妈要注意自身饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，以免通过乳汁影响宝宝。如果是奶粉喂养，要注意奶粉的冲调比例和温度。
5. 排查疾病因素：仔细观察宝宝是否有身体不适的症状，如发热、腹胀、腹泻、皮疹等。常见的可能影响睡眠的疾病有肠绞痛、感冒等。如果怀疑宝宝患病，可遵医嘱使用双歧杆菌四联活菌片、蒙脱石散、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物进行治疗，但必须严格遵医嘱。若症状持续不缓解或加重，应及时带宝宝到正规医院就诊。
改善42天宝宝睡眠不好影响身高体重的状况，需要综合考虑多方面因素。通过营造良好的睡眠环境、建立规律作息、适当安抚、关注饮食以及排查疾病等方法，逐步帮助宝宝提高睡眠质量，促进身高体重的正常增长。如果在改善过程中遇到问题或宝宝的情况没有明显改善，建议及时就医寻求专业帮助。
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