早晨起来手肿胀,可能是由睡姿不良、睡前饮水过多、关节炎、肾脏疾病、内分泌失调等因素引起。
1. 睡姿不良:睡眠时如果长时间压迫手臂,会影响手部的血液循环,导致血液回流不畅,从而引起手部肿胀。一般在调整姿势、适当活动后,肿胀会逐渐消退。
2. 睡前饮水过多:在睡前大量饮水,而夜间身体的新陈代谢减缓,水分不能及时排出体外,就容易积聚在组织疏松的部位,如手部,导致晨起时手部肿胀。这种情况通常在起床后一段时间,随着身体活动和水分代谢,肿胀会慢慢减轻。
3. 关节炎:常见的如类风湿关节炎、骨关节炎等。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯关节滑膜,导致滑膜炎症、增生,进而引起关节肿胀、疼痛、僵硬等症状,早晨起床时症状可能更为明显,出现所谓的“晨僵”现象,一般持续时间较长,可超过1小时。骨关节炎则是由于关节软骨退变、磨损,引起关节周围组织的炎症反应,也会导致手部关节肿胀、疼痛,活动时症状可能加重。治疗方面,类风湿关节炎可使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物控制病情进展;骨关节炎可使用硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等药物营养关节软骨,还可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等缓解疼痛和肿胀。
4. 肾脏疾病:肾脏是人体重要的排泄器官,当肾脏功能出现问题时,如肾小球肾炎、肾病综合征等,会导致水钠潴留和蛋白尿,使体内水分不能正常排出,从而引起身体水肿,手部也可能出现肿胀。同时,患者可能还伴有眼睑水肿、下肢水肿、蛋白尿、血尿等症状。治疗需要根据具体病因进行,如使用糖皮质激素泼尼松、免疫抑制剂环磷酰胺、利尿剂呋塞米等药物,具体用药需遵医嘱。
5. 内分泌失调:女性在经期前或孕期,体内激素水平会发生变化,可能导致水钠潴留,引起手部肿胀。甲状腺功能减退症患者,由于甲状腺激素分泌不足,导致机体代谢减慢,也会出现黏液性水肿,可表现为手部肿胀。对于经期或孕期的生理性肿胀,一般在特殊时期结束后会自行缓解。甲状腺功能减退症则需要补充甲状腺激素进行替代治疗,常用药物有左甲状腺素钠等。
早晨起来手肿胀的原因较为多样,可能是生理性因素,也可能是病理性因素。如果肿胀偶尔出现且能很快缓解,可能是生理性原因引起;但如果肿胀频繁出现、持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如血常规、尿常规、肾功能、甲状腺功能等,以明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗。
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