孕晚期肚子疼想大便，可能是由胎儿入盆、假性宫缩、临产宫缩、肠胃不适、肠道感染等因素引起。
1. 胎儿入盆：在孕晚期，胎儿会逐渐下降进入骨盆，这一过程可能会压迫到直肠，使孕妇产生想大便的感觉，同时可能伴有轻微的肚子疼，这是正常的生理现象，是胎儿为出生做准备的表现。
2. 假性宫缩：孕晚期子宫肌肉较为敏感，会出现不规则的子宫收缩，也就是假性宫缩。这种宫缩一般持续时间较短，力量较弱，可能会引起腹部轻微疼痛，有时也会让孕妇感觉有便意。假性宫缩通常在休息后会有所缓解。
3. 临产宫缩：如果肚子疼呈现规律性，且疼痛程度逐渐加重，间隔时间逐渐缩短，同时伴有想大便的感觉，很可能是临产宫缩。这是分娩即将开始的重要信号，此时胎儿头部下降会压迫直肠，导致便意产生。
4. 肠胃不适：孕晚期孕妇的肠胃功能相对较弱，如果饮食不当，比如食用了过多生冷、油腻、不易消化的食物，可能会引起肠胃不适，出现肚子疼和想大便的症状。此外，腹部着凉也可能导致这种情况发生。
5. 肠道感染：如果孕妇不注意饮食卫生，感染了细菌或病毒，引发肠道感染，也会出现肚子疼、想大便的症状，可能还会伴有腹泻、呕吐等表现。常见的病原体有大肠杆菌、轮状病毒等。
孕晚期肚子疼想大便的原因较为多样，既有可能是正常的生理现象，也可能是疾病因素导致。孕妇需要密切关注自身症状的变化，如果疼痛持续不缓解、伴有阴道出血、破水等情况，或者出现发热、腹泻严重等症状，应及时前往正规医院就诊，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
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