脚踝肿了可能是由外伤、关节炎、肾脏疾病、心脏疾病、下肢静脉回流障碍等引起的。
1.外伤：脚踝扭伤、拉伤或骨折等，会导致局部组织受损，血管破裂出血，引发肿胀。治疗上，轻度损伤可先冷敷，24 小时后热敷，并注意休息。严重损伤可能需要手术治疗。
2.关节炎：如类风湿关节炎、骨关节炎等，炎症刺激会导致关节滑膜增生、积液，引起脚踝肿胀。常用药物有塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠等，治疗还包括物理治疗、关节腔注射等。
3.肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等，会影响肾脏的滤过功能，导致水钠潴留，引起下肢水肿，包括脚踝。治疗以针对原发病为主，如使用糖皮质激素、免疫抑制剂等，同时注意低盐饮食。
4.心脏疾病：心力衰竭时，心脏泵血功能下降，血液回流受阻，可出现下肢水肿。治疗包括使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，以及改善心功能的药物如地高辛等。
5.下肢静脉回流障碍：下肢静脉曲张、静脉血栓等，会影响血液回流，导致脚踝肿胀。治疗方法有穿弹力袜、手术治疗等。
脚踝肿了的原因较多，如果肿胀持续不消退或伴有疼痛、活动受限等症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。
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