皮肤灼热疼痛需要警惕哪些情况？

皮肤灼热疼痛需警惕带状疱疹、接触性皮炎、蜂窝织炎、晒伤、糖尿病性周围神经病等情况。

1. 带状疱疹：由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起。病毒潜伏在神经节中，当机体免疫力下降时被激活，侵犯神经和皮肤。典型症状是沿神经走行分布的簇集性水疱，伴有明显的灼热、疼痛，疼痛性质多样，如针刺样、电击样等。治疗上可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物，同时可配合甲钴胺等营养神经药物，疼痛严重时可使用加巴喷丁、普瑞巴林等止痛药物，需遵医嘱。

2. 接触性皮炎：皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。常见的过敏原如化妆品、金属饰品、植物等。表现为接触部位边界清楚的红斑、丘疹、水疱，伴有灼热、瘙痒、疼痛。治疗时首先要避免再次接触过敏原，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素霜剂如氢化可的松、地塞米松等，症状严重时可口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，需遵医嘱。

3. 蜂窝织炎：是由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等细菌感染引起的皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性炎症。表现为局部皮肤红、肿、热、痛，边界不清，可伴有发热、寒战等全身症状。治疗主要是使用抗生素，如青霉素、头孢呋辛、阿奇霉素等，形成脓肿时需要切开引流，需遵医嘱。

4. 晒伤：皮肤过度暴露于紫外线后产生的炎症反应。通常在日晒后数小时至十余小时出现，表现为暴露部位皮肤红斑、水肿，有灼热、疼痛感，严重时可出现水疱。治疗可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素霜剂，也可使用冷敷缓解症状，症状严重时可口服非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，需遵医嘱。

5. 糖尿病性周围神经病：是糖尿病常见的慢性并发症之一，高血糖导致神经纤维发生病变。患者可出现双侧肢体末端对称性的感觉异常，如灼热、疼痛、麻木等。治疗首先要控制血糖，同时可使用甲钴胺、硫辛酸等营养神经药物，改善微循环的药物如前列腺素 E1、胰激肽原酶等，需遵医嘱。

皮肤灼热疼痛可能是多种疾病的表现，不同疾病的病因、症状和治疗方法有所不同。当出现皮肤灼热疼痛时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，避免延误病情。