局部结石的治疗方法因结石的部位、大小、数量、症状以及患者的身体状况而异。常见的治疗方式包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、微创手术和传统手术等。
1.保守治疗:对于较小且无症状的结石,通过多喝水、调整饮食结构和增加运动量,有可能促使结石自行排出。患者应每日摄入足够的水分,一般在 2000 毫升以上。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,如菠菜、动物内脏等。
2.药物治疗:常用的药物有排石颗粒、肾石通颗粒、枸橼酸钾等。排石颗粒具有通淋排石的作用;肾石通颗粒能清热利湿、活血止痛、化石排石;枸橼酸钾可以碱化尿液,有助于溶解尿酸结石。但药物治疗需在医生指导下进行。
3.体外冲击波碎石:适用于直径小于 2 厘米的肾结石和输尿管上段结石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎成小块,以便排出。
4.微创手术:如经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术等。经皮肾镜碎石取石术是在腰部建立通道,置入器械将结石击碎取出;输尿管镜碎石取石术则是通过尿道将输尿管镜置入,直接碎石。
5.传统手术:当结石较大、复杂,或其他治疗方法无效时,可能需要进行传统的开放手术,直接取出结石。
总之,局部结石的治疗需要综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方法。治疗后还需定期复查,以观察结石是否复发及肾功能的情况。
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