耳朵里面疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳神经痛、外耳道疖肿、大疱性鼓膜炎等引起，可服用阿莫西林、头孢呋辛、布洛芬、氧氟沙星滴耳液、利巴韦林等药物。
1. 外耳道炎：是外耳道皮肤或皮下组织的广泛炎症，多因细菌感染所致。游泳、挖耳等行为易损伤外耳道皮肤，引发炎症。炎症刺激会导致耳朵疼痛。阿莫西林是常用的青霉素类抗生素，能抑制细菌细胞壁合成，从而起到杀菌作用，可用于治疗外耳道炎。头孢呋辛属于头孢菌素类抗生素，抗菌谱广，对多种细菌有良好的抗菌活性，也可用于控制外耳道炎的感染。
2. 中耳炎：中耳部位受到细菌或病毒感染引发炎症。感冒、鼻窦炎等疾病可能导致咽鼓管功能障碍，使细菌或病毒逆行进入中耳，引起中耳炎。炎症会造成中耳积液、黏膜充血等，导致耳痛。氧氟沙星滴耳液是一种局部用的抗生素，能直接作用于中耳，抑制细菌的DNA旋转酶，达到杀菌消炎的效果。布洛芬是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用，可缓解中耳炎引起的疼痛。
3. 耳神经痛：可能由精神紧张、压力过大、病毒感染等因素引起，导致耳部神经功能紊乱，出现阵发性的刺痛或跳痛。卡马西平可用于缓解神经痛，它能稳定细胞膜，抑制神经元的异常放电。维生素B12参与神经髓鞘的合成，有助于营养神经，促进神经功能的恢复，对耳神经痛有一定的辅助治疗作用。
4. 外耳道疖肿：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染所致。挖耳、外耳道积水等因素易诱发疖肿。疖肿形成后会引起明显的耳痛。阿奇霉素是大环内酯类抗生素，能阻碍细菌蛋白质的合成，发挥抗菌作用，可用于治疗外耳道疖肿。同时，可配合使用鱼石脂软膏等外用药物，促进疖肿的成熟和消退。
5. 大疱性鼓膜炎：主要由病毒感染引起，如流感病毒等。病毒感染鼓膜及其邻近外耳道皮肤，形成血疱，导致耳痛剧烈。利巴韦林是一种广谱抗病毒药物，能抑制病毒核酸的合成，从而抑制病毒的复制和传播。阿昔洛韦也是常用的抗病毒药物，对疱疹病毒等有较好的疗效，可用于大疱性鼓膜炎的治疗。
耳朵里面疼的原因多样，用药也因病因不同而有所差异。在出现耳痛症状时，不能盲目自行用药，应及时就医，明确病因，在医生的指导下合理使用药物。同时，要注意耳部卫生，避免挖耳等不良习惯，预防耳部疾病的发生。
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