根管治疗后不一定要做牙套，是否做牙套受牙齿损坏程度、牙齿位置、咬合力大小、患者经济状况、个人口腔卫生习惯等因素影响。
1. 牙齿损坏程度：若牙齿龋坏严重，牙体组织缺损多，剩余牙体组织难以承受正常咀嚼力，易折裂，此时做牙套可保护牙齿，延长使用寿命；若牙齿损坏较轻，剩余牙体组织有足够强度，可不做牙套，但需密切观察。
2. 牙齿位置：前牙主要起切割食物作用，受力较小，根管治疗后若牙体完整，可不做牙套；后牙承担主要咀嚼功能，咬合力大，做牙套可增强牙齿抗折能力，防止牙齿劈裂。
3. 咬合力大小：有些人咬合力较大，如喜欢吃坚果、啃骨头等，根管治疗后的牙齿承受较大咬合力时易损坏，做牙套能更好地保护牙齿；咬合力正常的人，牙齿损坏风险相对较低，可根据具体情况决定是否做牙套。
4. 患者经济状况：牙套种类多样，价格差异较大。患者经济条件允许时，可选择做牙套保护牙齿；若经济条件有限，且牙齿情况允许，可与医生沟通，权衡利弊后决定是否做牙套。
5. 个人口腔卫生习惯：口腔卫生习惯良好，能正确刷牙、使用牙线，定期洗牙，可降低牙齿再次龋坏风险，根管治疗后牙齿维护较好，可不急于做牙套；口腔卫生差，易发生龋病，做牙套可减少牙齿暴露，降低龋坏几率。
根管治疗后是否做牙套需综合多方面因素考量。患者应与医生充分沟通，根据自身牙齿实际情况、经济能力和口腔卫生习惯等，做出最适合的选择。无论是否做牙套，都要重视口腔卫生，定期进行口腔检查。
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