宝宝早上起来咳嗽，可能是环境因素、呼吸道感染、过敏、鼻后滴漏综合征、胃食管反流等原因引起。
1. 环境因素：夜间睡眠环境过于干燥，可使宝宝呼吸道黏膜水分流失，变得干燥，早上起床后受到冷空气等刺激，容易引发咳嗽。此外，室内灰尘、尘螨较多，宝宝吸入后也可能刺激呼吸道，导致咳嗽。比如北方冬季供暖期，室内空气干燥，宝宝就可能出现此类情况。
2. 呼吸道感染：常见的如感冒、支气管炎等。病毒或细菌感染呼吸道后，会引起呼吸道黏膜充血、水肿，产生分泌物。夜间睡眠时，分泌物在呼吸道内积聚，早上起床后体位改变，分泌物刺激呼吸道，从而引发咳嗽。例如，宝宝感染流感病毒后，就可能出现咳嗽等症状。
3. 过敏：宝宝可能对床上用品、室内的花粉、动物毛发等过敏。夜间睡眠时接触到过敏原，呼吸道发生过敏反应，出现咳嗽症状。比如宝宝对尘螨过敏，睡在满是尘螨的床上，早上就容易咳嗽。常见的治疗过敏的药物有氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等，但使用时需遵医嘱。
4. 鼻后滴漏综合征：如果宝宝患有鼻炎、鼻窦炎等疾病，鼻腔内的分泌物会在夜间向后倒流至咽喉部，刺激咽喉，导致早上咳嗽。例如，过敏性鼻炎患者，鼻腔分泌物增多，容易出现鼻后滴漏的情况。
5. 胃食管反流：宝宝的食管下括约肌发育不完善，夜间睡眠时平躺姿势可能导致胃内容物反流至食管，甚至咽喉部，刺激呼吸道引发咳嗽。尤其是在宝宝睡前吃得过饱的情况下，更容易出现胃食管反流。
宝宝早上起来咳嗽的原因较为多样，可能是环境、疾病等多种因素共同作用的结果。当宝宝出现咳嗽症状时，家长应仔细观察宝宝的情况，如咳嗽的频率、程度、是否伴有其他症状等。如果咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等症状，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，要注意保持室内空气清新、湿润，为宝宝创造良好的睡眠环境。
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