被电后的治疗需考虑电流类型、电压大小、接触时间、受伤部位、身体反应等因素。
1.电流类型:如果是直流电触电,其对人体的伤害主要是化学效应,可能导致局部组织烧伤等。治疗上需对烧伤部位进行清创处理,可使用生理盐水冲洗伤口,涂抹磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏等防止感染、促进愈合。如果是交流电触电,交流电会引起肌肉强直性收缩,可能使触电者无法摆脱电源,除了烧伤处理,还需关注心脏等重要器官功能。
2.电压大小:低电压触电(如家庭用电220V)可能造成局部烧伤、肌肉痉挛等。应立即切断电源,然后检查受伤部位,若有烧伤按烧伤处理。高电压触电(如高压输电线)往往会造成更严重的伤害,可能有深部组织损伤、肢体坏死等。这种情况在现场急救后需尽快送往有烧伤科、普外科的大型综合医院如北京协和医院,可能需要进行手术清创、截肢等处理。
3.接触时间:接触时间短可能仅造成轻度烧伤或短暂的肌肉痉挛。此时要让伤者脱离电源,休息观察,若有头晕、心慌等不适可给予吸氧等对症处理。接触时间长则伤害严重,可能出现呼吸心跳骤停。应立即进行心肺复苏,按压部位为胸骨中下1/3交界处,按压频率为100 - 120次/分,同时呼叫急救人员。
4.受伤部位:如果触电部位是手部,可能影响手部功能,除了烧伤处理,后期还需要进行康复训练。若触电部位在头部等重要器官附近,可能会影响神经系统功能,需要进行头颅CT等检查,必要时使用甘露醇降低颅内压,使用甲钴胺等营养神经药物。
5.身体反应:如果伤者只是局部疼痛、麻木,可给予止痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等,同时观察病情变化。若伤者出现意识丧失、呼吸心跳骤停,要立即进行心肺复苏、除颤等急救措施,待病情稳定后送往医院进行全面检查,包括心电图、肝肾功能等检查,针对检查结果进行相应治疗。
被电后的治疗要综合多方面因素,准确判断病情严重程度,及时采取恰当的治疗措施,从现场急救到后续的专科治疗都至关重要。
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