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当胆囊切除遇上胆区痛,你该这么做

发布时间:2025-05-25 17:56:41 举报/反馈

当胆囊切除后出现胆区痛,可能是由胆管残余结石、胆管炎、Oddi括约肌功能障碍、胆囊切除术后综合征、膈下感染等因素引起,需根据不同病因采取相应措施。

1. 胆管残余结石:胆囊切除后,胆管内可能残留结石,刺激胆管引起疼痛。患者可能出现右上腹绞痛,可伴有恶心、呕吐等症状。治疗上,可根据结石大小、位置等选择药物溶石,如熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等,也可采用内镜逆行胰胆管造影取石或手术取石等方法。

2. 胆管炎:胆管受到细菌感染引发炎症,会导致胆区疼痛,还可能伴有发热、黄疸等症状。治疗时,需要使用抗生素控制感染,如头孢他啶、阿莫西林、左氧氟沙星等,同时进行对症支持治疗。

3. Oddi括约肌功能障碍:Oddi括约肌是胆管和胰管末端的环形肌肉,其功能异常可导致胆汁和胰液排出不畅,引起胆区疼痛。可使用硝酸甘油、硝苯地平等药物松弛括约肌,缓解疼痛。

4. 胆囊切除术后综合征:部分患者在胆囊切除后,可能出现一系列症状,包括胆区疼痛。可能与手术创伤、心理因素等有关。可通过调整饮食,避免油腻食物,使用一些促进消化的药物,如多酶片、复方消化酶胶囊等进行治疗。

5. 膈下感染:胆囊切除术后,如果发生膈下感染,也会引起胆区疼痛,患者可能伴有发热、乏力等全身症状。需要使用抗生素进行抗感染治疗,必要时可能需要进行穿刺引流。

当胆囊切除后出现胆区痛,病因较为复杂。患者应及时就医,通过详细的检查明确病因,然后采取针对性的治疗措施。在治疗过程中,要严格遵医嘱使用药物,同时注意饮食和生活习惯的调整。

文章来源:全州县中医院
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