做肠镜检查结果并非都是癌症,还可能是肠道炎症、肠息肉、肠道溃疡、肠道寄生虫感染、肠道良性肿瘤等情况。
1. 肠道炎症:这是较为常见的情况,包括感染性肠炎和非感染性肠炎。感染性肠炎可由细菌、病毒、真菌等病原体引起,如大肠杆菌、轮状病毒等。非感染性肠炎如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,病因多与自身免疫、遗传等因素有关。患者可能出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。治疗上,感染性肠炎可根据病原体选择合适的抗生素、抗病毒药物等,如诺氟沙星、阿昔洛韦等;非感染性肠炎常用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等,如柳氮磺吡啶、泼尼松、硫唑嘌呤等,具体用药需遵医嘱。
2. 肠息肉:是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。多数肠息肉是良性的,但有一定的恶变风险。其发生可能与遗传、饮食习惯、肠道慢性炎症等因素有关。较小的肠息肉通常没有明显症状,较大的息肉可能导致肠道梗阻、便血等。治疗一般采取内镜下切除,如高频电凝切除、激光切除等。
3. 肠道溃疡:可由多种原因引起,如幽门螺杆菌感染、药物刺激、应激等。患者常出现周期性、节律性上腹痛,还可能伴有恶心、呕吐、反酸等症状。治疗上,需要去除病因,同时使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,以及保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等。
4. 肠道寄生虫感染:常见的有蛔虫、绦虫、钩虫等。患者可能出现腹痛、消瘦、食欲不振等症状。诊断主要依靠粪便检查发现虫卵。治疗可选用驱虫药物,如阿苯达唑、甲苯咪唑、吡喹酮等。
5. 肠道良性肿瘤:如平滑肌瘤、脂肪瘤等。一般生长缓慢,多数没有明显症状,常在体检或因其他疾病做检查时发现。较小的良性肿瘤可定期观察,较大的或有症状的肿瘤通常需要手术切除。
综上所述,做肠镜检查的结果多种多样,癌症只是其中一种可能性,且相对来说占比较小。当肠镜检查发现异常时,应进一步完善相关检查,明确病变的性质,并在医生的指导下进行合理的治疗。
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