新生儿足底血筛查十分必要,能筛查出苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶缺乏症、先天性肾上腺皮质增生症、听力障碍等疾病。
1. 苯丙酮尿症:这是一种常见的氨基酸代谢病,由于肝脏中苯丙氨酸羟化酶缺乏或活性减低,使得苯丙氨酸不能正常转化为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。患儿在出生时通常无明显症状,但若不及时治疗,会逐渐出现智力发育迟缓、皮肤毛发颜色变浅、尿液有鼠尿臭味等症状。通过足底血筛查早期发现,可采用低苯丙氨酸饮食治疗,避免神经系统损害。
2. 先天性甲状腺功能减低症:是由于甲状腺激素合成不足或其受体缺陷所致的一种疾病。甲状腺激素对婴儿的生长发育,尤其是神经系统发育至关重要。患儿可能出现嗜睡、少哭、哭声低、喂养困难、腹胀、便秘等症状,若不及时治疗,会导致身材矮小、智力低下。早期发现后,补充甲状腺素进行替代治疗,可使患儿正常生长发育。
3. 葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶缺乏症:是一种遗传性溶血性疾病,患者体内缺乏葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶,在食用蚕豆、服用某些药物等诱因下,可诱发急性溶血性贫血,出现黄疸、贫血、血红蛋白尿等症状。通过足底血筛查可以早期诊断,患者在日常生活中避免接触诱因,可减少发病风险。
4. 先天性肾上腺皮质增生症:是一组由于肾上腺皮质激素合成过程中酶的缺陷所引起的疾病,属常染色体隐性遗传病。主要表现为肾上腺皮质功能减退、性激素水平异常等。患儿可能出现男性化、性早熟、生长发育异常等症状。早期诊断后,可通过补充糖皮质激素等进行治疗,维持体内激素平衡。
5. 听力障碍:听力障碍会影响婴儿的语言发育和社会交往能力。虽然听力障碍不属于传统的代谢性疾病,但也是新生儿筛查的重要项目之一。通过足底血筛查结合听力筛查,可以早期发现听力问题,及时进行干预,如佩戴助听器、植入人工耳蜗等,帮助患儿恢复听力,促进语言和认知能力的发展。
新生儿足底血筛查是早期发现多种先天性疾病的有效手段,能够让患儿在症状出现前得到及时诊断和治疗,避免或减轻疾病对患儿身体和智力发育的影响,提高患儿的生活质量。因此,家长应积极配合医院做好新生儿足底血筛查工作。
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